תסחיף דם בחתולים
תסחיף דם אורטי בחתולים – מחלות חתולים
Aortic thromboembolism (ATE)
פטולוגיה קטלנית אקוטית בחתולים, כשנוצר קריש דם באיזור מסויים בגוף בדר”כ בעליה השמאלית בלב הקריש נסחף עם זרם הדם עד שהוא נתקע בכלי דם קטן שהוא לא מצליח לעבור בו. באיזור זה נוצרת חסימה . כ90 אחוז מהתסחיפים נתקעים בקצה אבי העורקים
?אך לפני זה איך קריש דם נוצר
:קריש דם נוצר ב 3 דרכים
כאשר הדם עומד
במצב של קרישות יתר
כאשר ישנה פגיעה בדפנות כלי הדם
כשקריש דם נוצר הוא מתחיל להסחף בזרם הדם עד שהוא מגיע לאיזור צר מידי בכלי הדם ולכן הוא נתקע וגורם לחסימה של כלי הדם. הקריש מונע את מעבר הדם ולכן גם את אספקת החמצן לרקמה. תהליך זה נקרא היסקמיה . כשלרקמה מסויימת לא מגיע חמצן היא מתה ונהפכת לנמק. נוצרים בה רעלים ופסולת כתוצאה מהנשימה של התאים ללא חמצן לעיתים אף עלול להווצר מצב שהחסימה נפתחת פתאום אבל אז יש מצב שבו חוזרים כל הרעלים במהירות מהאיזור שהיה ללא חמצן לגוף . דבר שאף הוא מסוכן ושיכול להוביל למוות
קריש הדם חוסם את התפצלות אבי העורקים
:סימנים קלינים
שימו לב לשינוי הצבע בין כף הרגל הקדמית לאחורית*
בדרכ הבעלים לא מודעים לשום בעיה לפני שקורה ההתקף הראשוני . החתול משמיע קולות או שוכב על הרצפה. ישנם קשיי הליכה . נשימה כבדה ומהירה עם פה פתוח . בבדיקה פיסיקאלית ניתן להרגיש בהבדלים בצבעים של כפות הרגליים האחוריות לעומת הקדמיות . לעיתים הדופק ברגליים האחוריות לא מורגש , וכפות הרגליים יהיו יותר קרות מהרגליים הקדמיות וצבעם ישתנה. במקרה הזה לרוב מגלים גם בעית לב בהקשבה ללב
.ובעצם בשליש מהחתולים עם בעית לב מפתחים תסחיף דם שמוביל לפגיעה חמורה ואף מוות
תמיד צריך לזכור במקרים כאילו לשלול בעיות בעמוד שידרה , פריצות דיסק ,או סרטן בעמ”ש
:הטיפול במקרה זה קשה מאוד
דבר ראשון הוא הטיפול בכאב . התסחיף גורם לכאבים עזים ולכן צריך להשתמש בתרופות משככות כאבים.
דבר שני הוא טיפול נוזלים שחשוב מאוד לשמירה על לחץ הדם ועל עזרה בהתמודדות מול ניזקי ההיסכמיה
בטיפול בתסחיפים יש שימוש רב בתרופות שמונעות קרישה כגון הפרין, קלאקסאן
ישנם תרופות שתפקידים להמיס קרישי דם . תרופות אילו נלקחו מהרפואה ההומנית אך ברפואה וטרינרית המצב קצת שונה . תרופות כמו סטרפטוקינאז ואורוקינאז נראו כגורמות ליותר אפקטים שלילים מחיוביים ומחקרים הראו שהשימוש בתרופות גרם להיפרקלמיה ודימומים
.אפשרות נוספת היא ניתוח . אך גם פה הסטטיסטיקה לא לטובתנו וראו שברוב המקרים לאחר הניתוח הפצינט שורד רק חודשיים לאחר הניתוח
.אז לסיכום תסחיפי דם הם אירוע מסוכן מאוד שקורה ב30 אחוז מהחתולים עם בעיית לב
הטיפול בו כולל טיפול בכאב , מניעת יצירת קרישים חדשים , טיפול ברעלים שחוזרים למחזור הדם , שמירה על זרימת דם תקינה לשאר הגוף והדבר החשוב לטפל גם במה שגרם לקרישה
לכן ההמלצה היא לבצע בדיקות תקופתיות ללב גם במהלך הבדיקה השנתית והחיסונים וגם בבדיקת דם תקופתית בגיל מבוגר
